Вопросы врачу ЛФК

Лечебная физическая культура – это особая оздоровительная и профилактическая методика, суть которой заключается в использовании упражнений. Они укрепляют, стабилизируют, тонизируют и заряжают энергией. Теоретические основы дисциплина черпает из нозологии, биохимии, кардиологии, гигиены, эндокринологии, спорта, пульмонологии, травматологии, физиологии и анатомии. Главный упор делается на основополагающий стимулятор роста и становления организма – это движение. Именно на этой первостепенной биологической функции все и строится. Обычные, но регулярные разминки способны не только восстановить силы, но и излечить от опасных внутренних перемен. Как этого добиться, знает дипломированный специалист, который получил высшее образование по направлению педиатрии или лечебного дела, а затем прошел переподготовку с получением сертификата по профилю ЛФК.

Какими методами пользуется врач

Для восстановления формы, моторных реакций, выносливости, гибкости и силы лиц, перенесших операцию, травму, болезнь, применяются многочисленные техники. Они могут быть физиологического, массажного, психологического или патофизиологического характера. Подбираются для каждого конкретного случая. Важно все: возраст, физподготовка, уровень болезненности. Программы развивают туловище и дыхание, содержат как динамичные, так и статические элементы. Длительность каждой разная: от 10 дней до года. Они имеют подготовительный (элементарная подготовка), основной (активная нагрузка) и заключительный периоды (релаксация и расслабление).

Лечебно-восстановительная методология зависит от поставленных задач. В большинстве своем она нацелена на тренировку ослабленных мышц, дыхательную стабилизацию, предотвращение спаечных процессов, нормализацию кровообращения.

Сохранение двигательной функции при поврежденных суставах достигается гимнастикой рук и ног во всевозможных исходных положениях: стоя, сидя, лежа. Полезными оказываются йога и закаливание.

Иногда для оптимизации обмена веществ используется простая дозированная ходьба с постепенным увеличением протяженности и темпа (стремительный, быстрый, средний, медленный, сверхмедленный).

При костно-мышечных «болячках» предписывается плавание в бассейне с учетом имеющейся деформации, поскольку не все стили универсальны. Так, при сколиозе подходит грудной брасс, при межпозвоночной грыже – на спине. Для юных пловцов задействуют вспомогательный спортинвентарь: плавательные доски, ласты. Иногда назначают гидрокинезотерапию, включающую лечебно-силовые комбинации на воде, греблю, походы в баню и катание на лыжах.

При механических локомоторных деструкциях практикуются иммобилизационные (стимуляция регенерации на время срастания), постиммобилизационные (придание силы обездвиженной костной мозоли) и восстановительные (возвращение подвижности) фазисы.

Если пациент жалуется на болевые ощущения, его посылают на тепловые процедуры: массаж, лекарственные ванны, парафинотерапию или озокеритотерапию. Часто прописывают физиотерапию: электрофорез, гальванизация, теплолечение, электростимуляция.

Однако профильный функционал этим не ограничивается. Врачебная команда не только тренирует, но и следит за недопущением перегрузок, обследует, патронирует.

Сфера деятельности

Она распространяется на все области медицины и направлена как на взрослых, так и на малышей. В компетенцию входит:

• консультирование с целью компенсировать возникшие нарушения здоровья;
• диагностирование с применением современных разработок, оценка состояния человека и его потенциала;
• создание реабилитационного комплекса с подбором интенсивности и дозировки;
• контроль эффективности проводимых манипуляций, при появлении головокружений и помутнений в глазах их прекращение;
• рекомендации относительно самостоятельных занятий дома или во врачебно-физкультурном диспансере;
• трудотерапия;
• механотерапия;
• внедрение инновационных образцов;
• составление авторских блоков;
• профилактика осложнений;
• санпросветработа, информирование населения по поводу здорового образа жизни;
• организация правильного режима дня;
• нацеленность на поправку, подбор оптимальных для этого средств;
• курирование инвалидов, повышение их устойчивости ко всем воздействиям извне.

Доктор оказывает комплексный патронаж, он наблюдает за самочувствием на всех этапах. Именно он решает, как будет осуществляться терапия (индивидуально или в группе), с какими дополнительными атрибутами (физиопроцедуры, инвентарь) и где (в домашней атмосфере или специализированном центре).

Обстановка кабинета

Он кардинально отличается от всех других в медицинском учреждении. Многих пришедших впервые радует убранство, но оно предназначено вовсе не для развлечений. Здесь все предусмотрено для максимально действенного вылечивания.

Его площадь составляет не менее 20 кв. м. Пол покрыт специальным нескользким ковром, который легко подвергается регулярной гигиенической обработке. На одной стене обязательно размещено большое зеркало.

Комната оснащена:

• тренажерами (общего и местного действия),
• кушеткой с головным двигающимся концом,
• шведской стенкой,
• брусьями,
• механоаппаратами,
• скамьей,
• комплектами для игр (подвижных и настольных),
• булавами,
• эспандерами,
• палками,
• мелкими предметами (мозаика, кубики) для развития пальцев,
• гантелями,
• мячами (набивными, волейбольными, теннисными, резиновыми),
• надувными игрушками,
• скользящими поверхностями,
• баскетбольной корзиной,
• мешочками с песком,
• эластичными бинтами из резины,
• воланами и ракеткой,
• велотренажером,
• наклонными закрепленными плоскостями,
• бегущей дорожкой (тредмилом),
• атрибутами для тенниса на столе,
• тракционным устройством.

Весь инструментарий помогает осуществлять полноценную терапевтическую поддержку самому различному контингенту с широким спектром заболеваний (врожденных и приобретенных, острых и хронических). Но прежде чем к этому приступить, проводится консультация, где намечается дальнейшая стратегия.

Как проходит прием

Он включает в себя опрос, запись жалоб и оформление карты, куда будут заноситься все сведения о диагнозе, проведенных обследованиях, результатах систематических наблюдений, выбранном типе физкультуры, динамических показателях.

Инструктор также постоянно (на первичной, консультативной и повторной встрече) регистрирует пульс, измеряет артериальное давление, занимается антропометрическими регулярными замерами.

По окончании лечебно-оздоровительного курса выписывается итоговый эпикриз, где фиксируются полученные в итоге заключения: без изменений, ухудшение, выздоровление или улучшение.

Какие анализы нужно сдать

Для сбора полноценного анамнеза вначале потребуются лабораторные и инструментальные данные, которые предоставят подробную клиническую картину.

• Общеклинический анализ мочи и крови, показывающий все сбои, его делают натощак и после тщательного мытья в душе.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография, когда путем послойного просматривания снимков выявляют аномалии и новообразования, запрещено для беременных, детей до 14 лет, всех страдающих ожирением, почечной недостаточностью и неврозами (клаустрофобия, шизофрения).
• Кардиограмма, свидетельствующая о качестве сердечных сокращений.
• Денситометрия показывает плотность костных тканей.
• Рентгенограмма, дающая представление об очагах поражения и их локализации.
• УЗИ, выявляющее болезнетворные факторы во всех органах.
• Эхография, информирующая о структурных видоизменениях.
• Дуплексное сканирование сосудов визуализирует просветы кровеносных каналов, оценивает гемодинамику.

Кроме этого, иногда назначаются исследования суставной жидкости (для проверки патогенности) и аэробной микрофлоры (на переносимость антибиотиков).

Все это окончательно подтверждает наличие болезни, ее степень. В соответствии с этим подбирается грамотное лечение. В каких обстоятельствах оно необходимо?

Когда нужно обращаться за помощью

Сделать это можно вам самим, даже если ничего не болит. Общеизвестно, что малоподвижность способствует патогенности. Разминайтесь каждый день для координации, фигуры, мышечной массы, стимуляции метаболизма. Если у вас возникли сложности с подбором занятий, поможет с этим врач ЛФК.

Направляют к нему терапевты, гастроэнтерологи, неврологи, хирурги, ортопеды, если они диагностировали серьезные проблемы и считают правомерным пролечить выявленные ограничения в подвижности зарядкой под руководством профессионала.

Записаться лучше как можно скорее для эффективного возвращения утраченной способности двигаться, если у вас:

• переломы, вывихи, растяжения, ушибы и их тяжелые последствия;
• недуги сердечно-сосудистой системы;
• опорно-двигательные искажения;
• недавно перенесенное хирургическое вмешательство;
• лишний вес;
• невротические отклонения.

Выделяются отдельные категории тех, которые нуждаются в данных услугах не меньше:

• спортсмены (для работоспособности, выносливости либо посттравматической реабилитации),
• страдающие церебральным параличом (для тонуса, обучения труду, быту, самообслуживанию),
• новорожденные (для постановки рефлексов, реакций, навыков),
• тяжелобольные (для возобновления утраченной активности и ликвидации атрофированности),
• будущие мамы и кормящие женщины (для предупреждения гиподинамии, кишечных трудностей, набора в весе и облегчения родоразрешения),
• пожилые (для предупреждения ослабления вестибулярного аппарата и тонизирования),
• дети (для укрепления и хорошего настроения).

Несмотря на все плюсы, гимнастика имеет противопоказания: высокая температура, кровотечения при телодвижениях, затяжное осложнение, злокачественная опухоль, миокардит, острая боль, кардиосклероз, интоксикация, миокардиодистрофия. Действуют и частичные ограничения. При гипертонии нельзя резко наклоняться, при астме под запретом силовые тренинги, при геморрое – никакого перенапряжения, при миопии и угрозе отслоения сетчатки стоит отказаться от прыжков, подскоков и скакалок.

Для всех остальных — посещение лечебно-восстановительного отделения, где докторский состав проверит жизнеспособность, даст полезные советы и составит тактический план по действенному корригированию, настоятельно рекомендовано.