Вопросы врачу функциональной диагностики

Не все недуги проявляют себя сразу. Некоторые «болячки» тихо разрастаются без всякой видимой симптоматики, нарушая функцию органа и затрагивая другие области. Впервые патогенно заявить о себе они могут и через пару лет. Своевременно находить их призвана функциональная диагностика. Она органично сочетает в себе традиционные и новейшие принципы. Дисциплина инструментально изучает системные нарушения с применением аппаратных устройств и приборов. Выявленные объективные, химические и физические данные позволяют оценить внутренности человека и причины образовавшихся отклонений.

Определением анатомических изменений и предотвращением их прогрессирования занимается функциональный диагност. Он получил высшее образование по специализации педиатрии, лечебного дела, медицинской биофизики или кибернетики. Затем прошел ординатуру уже по функционально-диагностическому профилю. Он знаком со всеми медико-биологическими, анатомо-физиологическими и клинико-иммунологическими основами, что открывает широкое поле действий.

Когда нужно обращаться к врачу

Для профилактики пациенты приходят на консультацию в рамках программы диспансера или самостоятельно по предварительной записи. Такой подход, безусловно, более предпочтительный. Ведь превентивные меры способствуют быстрому обнаружению источника боли и безопасному уничтожению его без всяких осложняющих обстоятельств.

Направляют к нему узкоспециализированные клиницисты, чтобы проверить умозаключения, получив его сведения, подобрать подходящие и корректирующие здоровье средства лечения.

Бывает, что обращение происходит с периодическим постоянством. Клиенты с хроническими расстройствами обследуются регулярно: каждые два года, двенадцать и шесть месяцев. Это дает возможность держать их заболевание под контролем и не допускать усугублений.

Записаться следует для:

• подтверждения или развеивания сомнений по поводу внутренних проблем;
• первичного нахождения локации патологии и немедленного избавления от нее под руководством профильного медперсонала;
• check-up перед путешествием в страны с экзотическим климатом, на курорты или в санатории, чтобы узнать, какова индивидуальная адаптация к экстремальным условиям среды обитания и оздоровительным программам;
• систематического контроля и отслеживания течения терапии при восстановительной реабилитации в стационаре;
• оценки жизнедеятельности перед плановым и внеплановым хирургическим вмешательством, а затем и после него;
• квалифицированного прогноза осознанного родительства перед планированием зачатия;
• выявления возможностей и внутренних резервов перед началом спортивной нагрузки;
• обследования детей на соответствие их развитости возрастным параметрам и нормам.

Основные обязанности врача

В своей работе он соединяет базовые знания физиологии и анатомии, приправленные аналитическими, синтезирующими и абстрактными навыками. Он исследует структуру органов, прибегая к особому инструментарию. Совершает нагрузочные и медикаментозные тестирования. Делается это для динамического наблюдения за эффективностью терапии (оценивается до, во время и после), а также подтверждения или постановки диагноза.

Помимо лечебно-диагностической, в его компетенцию входит оказание медико-санитарной и неотложной помощи при ургентных состояниях (кровотечение, инсульт, перелом, потеря сознания, травма, клиническая смерть, «острый живот», инфаркт, внематочная беременность, анафилактический или кардиогенный шок, диабетическая или гипогликемическая кома).

Он владеет комплексом техник по интерпретации графических кривых, полученных параметров и изображений. Применяя аппаратуру, он способен диагностировать все имеющиеся пороки даже на начальной стадии. Он должен уметь определять сократительную функцию миокарда, биоэлектрической активности, периферической, внутрисердечной и центральной гемодинамики. Ему требуется не только интерпретировать графики, но и изложить сделанные выводы в компетентном заключении после уточнения нозологической формы.

Он также отслеживает появление последних научных достижений и инновационных разработок, активно внедряет все новшества в свою врачебную практику.

Специалист проводит профилактические осмотры, диспансеризацию, патронаж тяжелобольных и всех, кто оказывается в группе риска. Им уделяется пристальное внимание как амбулаторно, так и в домашних условиях.

Какие заболевания лечит врач

Он не практикует терапевтические мероприятия, не выписывает медикаменты и прохождение физиопроцедур. Он осуществляет только диагностическую деятельность, предписывая дальнейшую тактику или рекомендуя при неясностях или сложных клинических случаях госпитализацию.

С использованием датчиков, тонких стержней, облучения оцениваются всевозможные поражения, локализованные в:

• пищеварении,
• дыхании,
• почках, мочеточнике, мочевом пузыре,
• железах,
• нервах,
• мозге,
• скелете, суставах, мышцах.

Он ставит перед собой задачу – обнаружить в любой пристально исследуемой зоне и оперативно обезвредить силами докторской команды:

• сбои в функционировании;
• очаги поражения и их локализацию;
• аномальные процессы развития;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• врожденные и приобретенные деформации.

Виды диагностик

Они охватывают все сферы медицины и различные части тела. В кабинет ФД попадают, чтобы пройти комплексную проверку или какой-то одной области при наличии подозрений на деструкции в ней.

Доктор использует дифференциальные, инвазивные, компьютерные, доплеровские, ультразвуковые и лучевые исследования. Их длительность варьируется от пятнадцати минут до часа. Существует также суточное мониторирование, длящееся сутки и оценивающее показатели артериального давления в динамике.

Специалист проверяет структурные связи таких систем, как:

1) Мочеполовая:

• цистоскопия (осмотр мочевого пузыря специальным инструментом – цистоскопом),
• урография (рентгенографические снимки мочевыводящих путей),
• рентгенография (проекция отдельных участков посредством рентгеновских лучей),
• клиренс-тесты (проба на клиренс веществ для расчета коэффициента очищения крови).

2) Нервная:

• эхоэнцефалография (сканирование ультразвуком),
• стабилография (регистрация колебаний центра тяжести),
• реовазография (оценивание кровотока),
• нистагмография (графическая фиксация движения глазных яблок),
• лектромиография (пробуждение мышечных волокон электрическими импульсами),
• магнитно-резонансная томография (распознавание отклонений ядерным магнитным резонансом),
• реоэнцефалография (изучение интенсивности кровообращения при пропускании тока),
• электроэнцефалография (учет биоэлектрической активности долей мозга).

3) Эндокринная:

• радионуклеидное сканирование (визуализация тканей после введения РФП),
• экспресс-тесты (на антитела, антигены),
• сцинтиграфия (ввод радиоактивных изотопов, которые излучаются и выдают двумерную картинку).

4) Сердечно-сосудистая:

• векторокардиография (на изменения электродвижущей силы сердца),
• эхокардиография (улавливание отраженных УЗ-сигналов),
• баллистокардиография (регистрирование сокращений при механических реактивных телодвижениях),
• поликардиография (вычисление фазовых компонентов),
• динамокардиография (фиксирование сдвигов центра тяжести после кинематики),
• электрокардиография (замер электрических полей),
• фонокардиография (прослушивание звуков в грудной клетке на тона и шумы),
• велоэргометрия или тредмил-тест (велотренажер дозирует интенсивность нагрузок, параллельно идет запись кардиограммы),
• флеботонометрия (опознавание флеботонометром венозного давления),
• реокардиография (на мощность импеданса в связи с динамикой кровенаполнения).

5) Пищеварительная:

• зондирование (погружение через нос или рот трубки – зонда),
• ректороманоскопия (установка в кишку прибора – ректоскопа),
• копрограмма (лабораторный забор кала),
• гастротест (скрининг желудка),
• сонография (выполняется ультразвуковыми лучами),
• колоноскопия (фотографирование оптическим фиброколоноскопом структур толстого кишечника),
• эндоскопия (отображение внутренностей на введенном через пищевод или гортань эндоскопе),
• ацидотест (посев мочи на кислотность желудочного сока).

6) Дыхательная:

• плетизмография (на растяжимость и уровень сопротивления путей),
• спирография (на жизненную емкость легких),
• пневмотахография (на способность поглощения кровью кислорода и внутригрудное давление).

К ряду процедур потребуется заранее подготовиться, о чем вам расскажут на консультационном приеме. К числу наиболее частотных мер относятся:

• накануне не есть,
• не принимать лекарства,
• не употреблять газообразующие продукты;
• не курить,
• не наносить мазь на кожные покровы,
• не пить (касается не только алкоголя, но и простой воды), хотя для отдельных манипуляций наоборот нужно будет выпить много воды и не мочиться,
• тщательно вымыться под душем,
• не приходить (желательно) сразу после физиотерапии и гимнастики

Еще одним обязательным для ознакомления пунктом являются противопоказания (абсолютные и относительные). Они распространяются не на все методики, однако знать основные «но» все равно стоит. В силу радиоактивности и замкнутости техники для диагностирования существуют запреты на проведение для определенных групп:

• беременные,
• дети до 14,
• люди с клаустрофобией, психомоторными возбуждениями, паническими атаками,
• страдающие почечной или сердечной недостаточностью,
• имеющие металлические протезы, электронные имплантанты, кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы, татуировки с металлосодержащими красителями,
• с весом больше 120 кг.

Из-за снижения информативности и падения практической значимости запрещено выполнение каких-либо аппаратных мониторингов при:

• гнойных воспалениях,
• шоковых состояниях,
• перфорациях,
• потере сознания,
• недавних операциях.

Приходите в отделение центра пораньше, чтобы успеть заключить договор на обслуживание. Не забудьте взять с собой паспорт и предыдущие результаты.