Вопросы вертебрологу

Вертебрология – это относительно новая наука современной медицины. Она исследует эпидемиологию, патогенез, этиологию и клинику аномалий позвоночного столба и всех тканей, которые связаны с ним анатомически и функционально. Дисциплина выделилась в отдельное и независимое звено, но обладает едиными корнями, «роднящими» ее с ортопедией, неврологией, хирургией, нейрофизиологией и травматологией. Отличие в том, что предмет ее изучения более узконаправленный, докторский состав ориентирован только на один строго определенный контингент людей.

Вертебролог: какими органами занимается?

Он контролирует функционирование всего опорно-двигательного аппарата, координирует корректность местоположения позвонков, работу суставов, сосудов, мозга и нервной системы.

Что лежит в компетенции врача?

Поиск консервативных методик избавления от поражений в конструкции скелета и костей. В своей деятельности он стремится практиковать лишь нехирургические инновационные принципы. Это и пальпирующие, и массажные, и ручные техники. Он также разрабатывает закрепляющую реабилитацию с учетом заболевания.

Какие методы диагностики использует?

После внешнего осмотра специалист прибегает к инструментальным исследованиям, позволяющим более точно поставить диагноз, увидеть внутренности послойно и зафиксировать дислокацию проблемных зон. У них имеются противопоказания, о которых вам расскажут накануне. К некоторым понадобится предварительно готовиться: не есть или опорожнить мочевой пузырь. Проводится:

• альпация – прощупывание для обозначения величины межостистых промежутков, положения остистых отростков и высоты стояния;
• перкуссия – это выявление болезненных областей, их локализации и рефлексов, что говорит о переломах, опухолях и воспаленнности;
• миелография – контрастный рентгенологический способ, при котором в спинномозговой канал вводится вещество с целью рассмотреть структурные особенности;
• рентгенография – обследование костей с помощью специального прибора с радиационными лучами;
• электронейрография – это фиксация скорости прохождения импульсов по ЦНС для ознакомления с неисправностями;
• ·агнитно-резонансная или компьютерная томография – в первом случае диагностирование ведется путем магнитного поля, изображение получается трехмерное, на нем просматриваются доброкачественные образования и гемодинамика, а во втором задействовано рентгеновское излучение, делаются снимки срезов с атеросклеротическими изменениями, полостными выхождениями из должных объемов, повреждениями;
• электромиография – на степень электрической активности, обнаруживает компрессии, ушибы, ишиас;
• дискография – контраст вводят в середину межпозвоночного диска, чтобы установить мотивы болей в спине;
• УЗИ – устанавливаются датчики для проверки костных и хрящевых искажений, контроля уровня синовиальной жидкости;
• люмбальная пункция – осуществляется вводимыми в поясницу иглами для оценивания ликвора по всем показателям;
• электроспондилография – основана на рефлекторных ответах на спондилогенные воздействия, измеряя электрическую проводимость биологически активных точек на коже, выявляют моторные дисбалансы.

Кто такой вертебролог?

Это доктор, который курирует больных с проблемами в устройстве скелета и мышц. Его первостепенная задача – это обнаружение, неинвазивное вмешательство и профилактика всех локомоторных болезней у взрослых и детей.

Рекомендации врача-вертебролога

Зачастую все спинные деформации развиваются вследствие нездорового образа жизни. Правильно выстраивать его следует с младых лет, поскольку в детском возрасте все системные взаимосвязи только формируются.

Соблюдение простых правил обезопасит и вас, и вашего малыша:

1. Равномерно распределяйте физические занятия.
2. Спите регулярно по восемь часов.
3. Выбирайте матрасы с умеренной жесткостью.
4. Если долго сидите, разминайтесь каждый час.
5. Поддерживайте в норме массу своего тела, не переедайте и не недоедайте.
6. Носите удобную обувь с устойчивым супинатором и комфортной подошвой.
7. Питайтесь сбалансировано и полноценно.
8. Следите за принимаемыми позами, не сутультесь.
9. Ежедневно совершайте зарядку, пусть даже это будет пара гимнастических упражнений.
10. Если появился дискомфорт, запишитесь в медицинский центр.

При каких симптомах обращаться к вертебрологу?

Кроме дискомфортных ощущений в районе хребта, к ним относятся:

• нарушенная осанка (сглаживание изгибов, возникновение горбов, искривление вбок);
• опоясывающая болезненность в шее, голове, плечевом поясе, межреберье и груди;
• головокружения;
• повышенное артериальное давление;
• онемение ног, рук и промежностей;
• скованность движений;
• тремор;
• утомляемость;
• холод и покалывание в пальцах;
• учащенное сердцебиение;
• сбои при мочеиспускании и дефекации;
• хрусты при ходьбе.

Обследоваться обязательно нужно и при полученных скелетно-мышечных травмах, чтобы не допустить осложнений и усугублений. Помните, что несвоевременное обращение грозит хроническими расстройствами, а самолечение – побочными действиями. Только врачебные услуги эффективны, поскольку направлены на комплексный и индивидуальный подход к каждому. Прежде чем приступить к терапевтическим мерам, всегда собирается полный анамнез для составления подробной клинической картины. Самостоятельно сделать этого вы не сможете, потому что манипуляции выполняются только в специализированных учреждениях дипломированными медиками.

Какие анализы сдаются?

Для детальной «прорисовки» выявленных костно-мышечных дефектов предписываются:

• функциональные пробы, иллюстрирующие работоспособность и патологичность опорных и двигательных органов;
• общеклинические и биохимические посевы мочи и крови;
• тесты на антинуклеарные антитела, показывающие аутоиммунные нарушения;
• волчаночный антикоагулянт, выявляющий антифосфолипидный синдром;
• анализирование ревматоидного фактора, диагностирующее артрит и сложности в суставах;
• забор цереброспинальной жидкости для оценки ее физико-химических свойств (количества, цвета, характера).

К процедурам предстоит заранее подготовиться: какое-то время не употреблять пищу и алкоголь, не курить, прекратить спортивные нагрузки, пить только воду.

Какие патологии лечит вертебролог?

Под его профильную плоскость попадают все деструктивные видоизменения. Помимо травмоопасных видимых обстоятельств с вывихами и трансформациями, к нему записываются при внутренних изъянах.

• Ишиалгия – характеризуется резями в бедрах и ягодицах, отдающими в колено, стопу и голень, ослабевает их чувствительность.
• Сколиоз – фиксированные отклонения скелетной опоры вправо или влево.
• Межпозвоночная грыжа – дистрофия в результате неправильного кровоснабжения и питания.
• Протрузия диска – воспаление, при котором возникают отеки, немеют конечности;
• Люмбаго – потеря подвижности из-за резкого телодвижения, переохлаждения или перегрева.
• Радикулит – воспаленные нервные корешки, которые возникают из-за малоподвижности, стрессов, перенапряжений (защемления нервов случаются во всех частях организма).
• Хлыстовая травма – растяжение шеи при стремительном ее повороте, после чего образуется зажим.
• Остеопороз – переломы и трещины даже при несущественных ударах.
• Спондилез – позвонковое деформирование из-за разрастаний на них шипов и выступов.
• Кифоз – это сильные дугообразные искривленности с выпуклостями.
• Остеохондроз – это дегенерация суставных хрящей шейного, поясничного или грудного отдела из-за возрастных атрофий.
• Стеноз – наиболее опасен, приводит к инвалидности, это сжатие продольного канала, приводящее к пережиму нервных волокон.

Методы лечения

В их основе заложено именно устранение основных причин, а не снятие или облегчение симптоматики. Вот почему самолечение – это не панацея, всевозможные грелки и мази никогда не дадут требуемого эффекта и стопроцентного излечения. В вертебрологическом приоритете – неоперационные технологии, но бывают серьезно запущенные ситуации, когда без операции не обойтись и иного выхода нет.

При щадящей терапии проводятся лечебные блокады, курсы гимнастики, обезболивающие купирования, инъекции и остеопатические программы, улучшающие кровообращение и снимающие мышечное напряжение. При ремиссиях назначаются фармацевтические препараты (противовоспалительные), прикладная кинезиотерапия, массаж (классический и аппаратный), рефлексотерапия (в основе которой находится биоэнергетика), физиотерапия (карбокситерапия, электрофорез, ультразвук, фонофорез), мануальные манипуляции. Практикуют также уколы и надавливания болевых точек. Для регенерации и очищения направляют на гирудотерапию, пиявки нормализуют потоки лимфы, убирают застои и обеспечивают бесперебойное поступление кислорода. Иногда устраивают вытяжение, при котором растягивают пораженный участок, предотвращая тем самым смещения и убирая спазмы. Тракцию осуществляют по-разному: подводную и на суше. Для восстановления применяется вертеброревитология – это транспозиция артикуляционно-лигаментарного аппарата, создающая все предпосылки для полнейшей реституции. При ней вручную создаются все условия для успешных регенеративных и трофических процессов, как следствие возникает стабилизация и возобновление целостности.

При отсутствии положительной динамики переходят к оперативным приемам под общей анестезией, но малоинвазивным и менее травматичным по своей природе. Поскольку специализация довольно молодая, используются только передовые и новейшие разработки. К ним относятся:

• микродискэктомия – это микроскопическое удаление выпячиваний секвестры или студенистого ядра;
• вертебропластика – дефектные места заполняют особым клеем для их корректного их соединения;
• пункционная лазерная и перкутанная автоматизированная дискэктомия – ликвидация патогенных областей лазером, иногда с ней совмещают резекцию;
• радиочастотная термальная аннулопластика – это «сваривание» наружных элементов, чтобы минимизировать появление отверстий.

После перенесенного оперирования для пациентов составляется реабилитационный план, позволяющий вернуться к полноценной жизнедеятельности, сформировать новую биомеханику, избежать рецидивов и повысить тонус.