Вопросы травматологу

Травматология – направление медицины, изучающее влияние различных травмирующих действий на человеческий организм. В некоторых случаях людям требуется оперативная помощь специалиста, имеющего обширный багаж знаний в данной области. На сегодняшний день травматолог является одним из самых востребованных врачей в мире.

Доктор, специализирующийся в области травматологии, занимается осмотром, диагностикой и лечением пациентов, получивших ожоги, серьезные и небольшие повреждения опорно-двигательного аппарата, а также обморожение. Высококвалифицированному врачу для постановки некоторых диагнозов не требуется использование передового оборудования – достаточно богатого опыта, визуального осмотра и прощупывания пораженных областей.

Травматология – узкое и конкретное понятие, означающее «наука о травмах». Данное определение не охватывает восстановительный период после получения повреждения, а также случаи, когда кости срослись неправильно и пациенту требуется повторное оперативное вмешательство. Также специалист не занимается лечением хронических заболеваний, таких как деформирующий остеоартроз.

Когда нужно идти на прием

Незамедлительно обратиться к травматологу необходимо человеку, который получил травму позвоночника, грудной клетки и конечностей, в случае, если явно не наблюдаются повреждения головного мозга, внутренних органов или крупных сосудов.

Помимо этого, получить помощь могут пациенты, страдающие от:

• ограничения подвижности суставов;
• появления припухлости кожных покровов;
• хруста в суставах при движениях;
• видимых деформаций конечностей;
• повышения температуры тела, сопровождаемого покраснением кожи.

При диагностике ряда патологий опорно-двигательного аппарата на результатах исследований могут проявиться признаки общей интоксикации организма. В этом случае может иметь место инфицирование суставов или другое серьезное осложнение, и травматолог дает направление к другому врачу.

Многие травматологи являются универсальными специалистами – занимаются лечением взрослых и детей. Если ребенок страдает от неправильной установки стоп, дисплазии тазобедренного сустава, а также искривлений позвоночника, врач не только прописывает курс лечения, но и ставит юного пациента на учет, а впоследствии наблюдает его до полного или частичного выздоровления.

В зависимости от того, какое заболевание диагностировано у ребенка, врач может назначить лечебную физкультуру, ношение особых ортопедических конструкций и мануальную терапию. Родителям следует помнить, что большинство нарушений в работе опорно-двигательного аппарата легче исправить в детском возрасте.

Что лежит в компетенции

Врач-травматолог занимается лечением патологий суставов, костей, мышц и сухожильно-связочных структур. Множества заболеваний можно избежать, благодаря правильному питанию, физическим упражнениям и регулярным обследованиям у специалиста, однако несчастные случаи, провоцирующие появление травм, предотвратить невозможно.

Помимо острых повреждений, таких как разрывы связок, травматологические и патологические переломы, вывихи, растяжения и ушибы, доктор занимается лечением множества заболеваний.

• Остеопороз – недуг, сопровождаемый снижением плотности костной ткани, за счет чего она становится уязвимой и хрупкой. Данный фактор ведет к увеличению шансов получить серьезную травму после незначительного механического воздействия.
• Артрит, представляющий собой медленно прогрессирующее воспаление суставов.
• Остеомиелит – заболевание, провоцирующее воспаление костей и возникающее на фоне инфекционных процессов, протекающих в организме, в том числе развития стафилококка и стрептококка.
• Межпозвоночная грыжа – болезнь, для которой характерно наложение межпозвоночного диска на просвет позвоночного столба.
• Опухоль костей. Новообразования могут быть доброкачественными (остеома, остеохондрома, остеобластома, киста) или злокачественными (саркома Юинга, костная миелома).
• Подагра. Данную патологию провоцирует отложение солей мочевой кислоты в суставах. Впоследствии данные наросты вызывают серьезные воспаления и приступообразные боли.
• Артроз – распространенное заболевание суставов, при протекании которого постепенно меняется их структура и нарушаются функции.

Развитие передовых технологий значительно облегчило жизнь многих медицинских специалистов – врачи могут проводить моментальную диагностику при помощи приборов, а также проводить ряд неинвазивных и малоинвазивных процедур. Несмотря на это, научно-технический прогресс наполняет жизнь современного человека новыми причинами травматизма. В последние годы многие люди, в основном молодые, увлекаются экстремальными видами спорта ради съемок видеороликов и популярности в интернете, и за это увлечение приходится расплачиваться травмами, полученными по неосторожности.

Как проходит прием

В ходе амбулаторного приема в оборудованном кабинете, травматолог выполняет ряд действий, в том числе физикальный осмотр, сбор анамнеза, уточнение истории болезни. Специалист задает пациенту множество вопросов, ответы на которые позволяют получить актуальную информацию о состоянии организма.

• Как давно заметили симптомы, насколько часто они проявляются и есть ли связь между повседневными процессами и проявлениями недуга?
• При каких условиях была получена травма?
• Принимали ли медикаментозные препараты? Какие и в каких дозах?

Опираясь на текущую клиническую картину и собранный анамнез, специалист назначает диагностические исследования и принимает решение о госпитализации пациента в стационар. В зависимости от характера повреждений, травматолог должен оказать посильную помощь – для этого ему требуются не только теоретические знания об анатомии человека, но также навыки врача скорой помощи. Доктору необходимо знать, как останавливать кровотечения, проводить реанимацию при остановке сердца, а также купировать развитие инфекций при травмах, ожогах и обморожениях.

Какие методы лечения использует

В своей работе профессиональный травматолог применяет не только консервативные, но и радикальные лечебные методики. Если традиционная терапия кажется специалисту нецелесообразной или не дает ожидаемого результата, врач проводит трансплантацию костной ткани, эндопротезирование и металлоостеосинтез. Однако в обычных случаях ему достаточно более простых методик:

• применения кремов, примочек, мазей и компрессов;
• использования повязок и ортезов;
• назначения медикаментов – антибактериальных, обезболивающих и кровоостанавливающих.

Несмотря на то что травматология является отдельным ответвлением медицинской науки, работа доктора, специализирующегося в данной области, тесно связана с хирургией и ортопедией. В случае диагностирования специфического заболевания, врач может направить пациента к другому профессионалу.

К травматологу обращаются люди, нуждающиеся в амбулаторном и стационарном лечении.

Амбулаторный прием ведется в травматологическом пункте – именно там осуществляется первичное обследование и ставится диагноз. В зависимости от сложности повреждения, доктор принимает дальнейшее решение о способах лечения патологии.

Амбулаторная помощь

В травмпункте проводится множество процедур, в том числе первичная хирургическая обработка – иссечение нежизнеспособных и загрязненных тканей, а также зашивание раны, после чего проводится вакцинация от столбняка. После этого больному приходится посещать поликлинику регулярно для проведения перевязок до заживления ран и снятия швов.

Еще одна причина, по которой пациент может обратиться к травматологу, – повреждение капсульно-связочного аппарата суставов, если нет подозрений на нарушение опороспособности, а также признаков гемартроза. Специалист лечит вывихи, которые можно вправить без использования общей анестезии, в своем кабинете.

Укусы собак, присасывания клещей, а также травмы, нанесенные другими представителями животного мира, лечатся амбулаторно.

Стационар

Если тяжесть травмы не позволяет травматологу провести лечение в пункте оказания первой помощи, пациента, после иммобилизации, обезболивания и остановки кровотечения, специалист направляет в стационарное отделение на карете скорой помощи. Длительная помощь докторов, процедуры и постоянное наблюдение требуются людям, страдающим от:

• повреждений, требующих сложного хирургического вмешательства, которые невозможно выполнить под местным наркозом;
• вывихов крупных суставов (локтевого, бедра, голени), которые вправляются под контролем реаниматолога и общей анестезией;
• открытых или сложных многооскольчатых переломов, сопровождаемых смещением (в этих ситуациях устанавливаются специальные металлические конструкции, фиксируются отломки);
• ортопедических заболеваний, требующих эндопротезирования крупных суставов, артроскопических операций, остеопластики и других сложных хирургических вмешательств.

Существует еще одна распространенная проблема, с которой люди часто обращаются к травматологу. После длительной носки безымянного или памятного кольца у многих возникают сложности с его снятием. Доктор способен оказать квалифицированную помощь в решении данной сложности.

Какие методы диагностики использует

Особое внимание врач уделяет проведению диагностических процедур – именно грамотно поставленный диагноз является гарантией успешного проведения лечебных процедур. Для того чтобы определить проблему и степень ее запущенности, травматолог использует магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое исследование, биопсию суставной жидкости, общий и развернутый анализ крови, а также измерение плотности костей (денситометрию).

Программа диагностики может расширяться в случаях, когда лечение осуществляется при сотрудничестве с докторами других специальностей.