Рейтинг@Mail.ru
Москва и МО
Санкт-Петербург Новосибирск
Вопросы врачам / Вопросы нефрологу

Вопросы к врачам других категорий

Акушеру Акушеру-гинекологу Аллергологу Аллергологу-иммунологу Андрологу Анестезиологу Венерологу Вертебрологу Врачу ЛФК Врачу функциональной диагностики Гастроэнтерологу Гематологу Генетику Гепатологу Гинекологу Гинекологу-эндокринологу Гирудотерапевту Гомеопату Дерматовенерологу Дерматологу Дерматологу-аллергологу Дерматологу-косметологу Диетологу Иммунологу Инфекционисту Кардиологу Кинезиологу Косметологу Логопеду Лору (отоларинголог) Маммологу Мануальному терапевту Массажисту Микологу Наркологу Неврологу Нейрохирургу Неонатологу Окулисту (офтальмолог) Онкодерматологу Онкологу Онкологу-маммологу Ортопеду Остеопату Педиатру Пластическому хирургу Подолог Проктологу Психиатру Психиатру-наркологу Психологу Психотерапевту Пульмонологу Пульмонологу-аллергологу Реабилитологу Ревматологу Рентгенологу Репродуктологу (ЭКО) Рефлексотерапевту Сексологу Сомнологу Спортивному врачу Стоматологу Стоматологу-ортопеду Сурдолог Терапевту Травматологу Трихологу УЗИ-специалисту Урологу Урологу-андрологу Физиотерапевту Флебологу Фтизиатру Хирургу Хирургу-онкологу Хирургу-ортопеду Цитологу Эндокринологу Эндоскописту Эпилептологу
Задать вопрос
Задать вопрос

Вопросы нефрологу

Нефрология – это динамично развивающаяся наука, изучающая предпосылки возникновения мочевыделительных болезней и их возможные проявления. Дисциплина исследует методики диагностирования, а также оптимизирует лечебный и профилактический процессы.

Всеми проблемами в деятельности почек занимается дипломированный доктор, получивший специализированное медицинское образование. Он обладает широкими знаниями в сфере физиологии, фармакотерапии, иммунологии, физиотерапии, климатотерапии и диетотерапии.

нефролог на работе

Вопросы от пациентов

Роман, 30 апреля 2018
Санаторно курортное лечение
Здравствуйте! Нигде не могу получить правильную консультацию по выбору курорта. Мои заболевания:я...
Виктория, 11 марта 2018
оксалаты у ребенка
Здравствуйте доктор. Моему сыну 5 лет. У него часто по утрам мутная моча. Сдав анализ у нас обнар...
Майя, 11 февраля 2018
Боль в почках при цистите
Здравствуйте! Мне 21 год, столкнулась с такой неприятной проблемой, как цистит. Болят почки. Снач...
Голубева Анастасия Алексеевна, 12 ноября 2017
Ночное недержание у девочки
Добрый день. Дочке 4,5 года, но она до сих пор по ночам мочится в постель. Никаких испугов не был...
Зачипиленко Валерия, 15 сентября 2017
Какие препараты нужно принимать
Здравствуйте. У моей дочки (7 лет) очень часто в моче проявляется повышенное количество лейкоцито...
Тарас, 18 мая 2017
Как лечить недержание мочи у ребенка
Добрый день. Моей дочери уже 4,5 года, но она до сих пор мочится по ночам. Делали УЗИ почек, врач...

Когда идти к нефрологу?

Как только появились недомогания, ухудшилось самочувствие, свидетельствующее о нарушенном обмене веществ, разрушенном кислотно-щелочном балансе, ненормированном выведении шлаков. К основной симптоматике относятся:

  • покраснения в местах болевых ощущений;
  • коричневая, ярко-желтая или мутноватая урина;
  • повышенное артериальное давление;
  • тошнота;
  • высокая температура;
  • рвота;
  • появление кровяных, солевых, каменных примесей при мочеиспускании;
  • боли в пояснице;
  • лишком частые или редкие позывы в туалет;
  • жжение при мочевыделении;
  • мигрень;
  • слабость;
  • метеоризм;
  • утомляемость;
  • вздутие живота;
  • отечность;
  • желтоватый цвет лица;
  • ухудшение аппетита;
  • красно-коричневые круги под глазами;
  • лихорадка;
  • бледность;
  • озноб.

Все эти показания при несвоевременном реагировании на них легко переходят в хроническую стадию и приводят к необратимым последствиям, поэтому не откладывайте с профессиональным обследованием. К нему вам нужно будет заблаговременно подготовиться, чтобы обеспечить качество оказанных вам услуг.

Подготовка к приему врача-нефролога

Прежде чем оформить запись, вам понадобится выполнить подготовительные мероприятия. Они позволят продиагностировать вас более детально и предметно, что немаловажно, ведь от правильно поставленного диагноза зависит ваша дальнейшая жизнеспособность. Вам потребуется соблюсти простые правила, которые существенно улучшат лечебно-диагностические манипуляции.

  1. Накануне не выпивайте много жидкого.
  2. За 12 часов до консультирования не ешьте, не курите и не пейте алкогольную продукцию.
  3. Если вы регулярно принимаете какие-либо медикаменты, сообщите об этом клиницисту.

Как только все меры были предприняты, смело записывайтесь и идите в профильный кабинет. Любое промедление и бездействие становятся опасными. Болезненные состояния лучше поддаются эффективной терапии на начальной стадии, острые формы способны привести к серьезным осложнениям, ухудшению жизни и даже инвалидизации.

Врач-нефролог: что делает этот специалист на приеме?

нефролог

Сначала осуществляется опрос, выслушиваются и фиксируются жалобы пациента, уточняются особенности его жизнедеятельности, вредные привычки, предрасположенность к наследственным порокам. Затем проводится внешний осмотр, выписывается направление на диагностику, чтобы установить патогенез и этиологию.

После сбора полного анамнеза выносится квалифицированный вердикт и разрабатываются лечебно-оздоровительные стратегии, которые реализуются как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Какие заболевания лечит нефролог?

Во-первых, все, связанные с нарушениями в мочевом поведении. Он помогает справиться с такими сложностями, как:

  • олигурия (замедления в испускании, вместо положенных 1,5 литров в сутки вырабатывается только 0,5);
  • гематурия (кровянистые сгустки в содержимом);
  • анурия (отсутствие желания к уринизации, нет поступлений в мочевой пузырь);
  • полиурия (превышение уринной выработки до 3 литров);
  • протеинурия (присутствие белковых молекул в экскрементах).

Кроме узкоспециализированных недугов в компетенцию медика входит избавление больных от более системных аномалий, затрагивающих мочеиспускательный канал, мочеточники, мочевик и все составляющие мочевыделения. Они имеют как генетическую, так и приобретенную природу. Впоследствии они развиваются все стремительнее, охватывая другие области. На их фоне случаются даже массивные отеки головного мозга и легких, иногда поражается половая сфера.

  • почечная недостаточность (сбои в функционировании);
  • нефрит (воспаления);
  • лекарственное поражение (от химикатов);
  • пиелонефрит (чашечно-лоханочное инфицирование);
  • нефрогенная гипертензия (гипертония на фоне паренхимы);
  • солевые конкременты (кристаллические субстанции в виде камней или песка);
  • гломерулонефрит (иммунное расстройство);
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь, закупорка мочеточника, колики);
  • амилоидоз (в тканях образуется амилоид, нарушающий взаимообмен белков).

Терапия подбирается строго индивидуально в зависимости от каждого отдельно взятого случая. Она бывает специфической (точечно направлена на решение конкретного вопроса) и нефропротективной (универсальна для всех болезненных реакций). Чтобы полностью излечить и не допустить рецидивов пациентам назначаются витамины, медикаменты (стероиды, антигипертоники), диализ (очистка от токсинов), специальная диета, фитопрофилактика, витаминотерапия. При сильном прогрессировании или хронизации прибегают к трансплантации.

В отдельный блок можно выделить смежные явления, которые нуждаются не в нефрологическом, а в урологическом вмешательстве. В большинстве случаев лечатся они хирургическим путем. К ним относятся:

  • нестандартное почечное расположение;
  • новообразования;
  • туберкулез;
  • крупные камни.

Максимально точно выявить аномальный характер и обозначить наиболее действенные методы избавления от него позволяют диагностические процедуры.

Анализы, назначаемые врачом-нефрологом

Для составления полной клинической картины врачебный персонал направляет на лабораторно-инструментальные проверки. Выполняются:

  • скрининг (для изучения С-активных белков);
  • биохимия (для уточнения скорости осаждения красных клеток эритроцитов);
  • тесты (для определения уровня осадков, кальция, мочевины, электролитов, фосфата, креатинина);
  • бактериологические посевы на флору, сахар;
  • пробы по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу;
  • уринолизис (тестирование на унаследованные обменные дисфункции).

Дополнительно иногда практикуются инструментальные способы с применением особой аппаратуры. Среди них выделяются:

  • сцинтиграфия (ввод радиоактивных изотопов для получения от них двухмерных снимков);
  • радионуклидная диагностика (введение радионуклидов и радиофармацевтических препаратов для фиксации характера и скорости внутренних перемещений);
  • цистография (искусственное контрастирование);
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография (визуализация пораженных очагов для их морфологической оценки);
  • биопсия (иссечение небольшого куска для оценивания под микроскопом тканевых структур);
  • допплерография (дуплексное сканирование сосудов);
  • рентгенография (проецирование патогенных участков посредством рентгеновских лучей);
  • экскреторная урография (получение изображения на рентгенограмме вследствие внедрения рентгеноконтрастных средств);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости (просвечивание ультразвуком для установления болезнетворной дислокации);
  • ангиография (вливание в сосуды йодосодержащих субстратов для обнаружения отклонений от нормы, которые проявляются на рентгеновских снимках).

Некоторые манипуляции требуют предварительного соблюдения ряда ограничений, о которых вам заранее расскажут. Существуют также противопоказания, но большая часть проводится и для взрослых, и для детей. Детский организм требует особого подхода со стороны как медперсонала, так и родителей.

Консультация нефролога: когда она необходима ребенку?

Желательно в целях профилактики проверять молодой организм раз в год, ведь почки являются важнейшим элементом, сохраняющим постоянную концентрацию активных компонентов, обеспечивающим стабильные объемы влаги, отвечающим за ее кислотно-щелочное равновесие и ионный состав. Они начинают функционировать у плода еще внутри утробы. Тогда же зарождаются в них и патологические явления. Деформации возникают не только генетически, но и приобретаются со временем.

нефролог с пациентом

Все симптомы идентичны более зрелому возрасту. Трудность в том, что малыши, которые еще не умеют говорить, не могут рассказать о том, что их беспокоит. По этой причине следует внимательно относиться к здоровью особенно грудничков и своевременно реагировать на малейшие перемены в их поведении и настроении. Еще один осложняющий фактор заключается в том, что ряд мочевыделительных деструкций протекает безболезненно. Болезненность появляется при сильной воспаленнности или переполненности жидкостью.

Незамедлительно обратитесь за докторской помощью, если у малыша наблюдаются инфекционные или иммунные нарушения:

  • припухлости вокруг глаз;
  • дизурия (редко ходит в уборную);
  • судороги,
  • энурез после пяти лет;
  • неприятный и резкий запах выделений;
  • беспричинный плач;
  • покрасневшие гениталии;
  • слизь в выделяемой жидкости;
  • струя прерывистая или безнапорная;
  • отказ от еды;
  • недержание.

Главными предпосылками к таким проявлениям становятся вирусные или бактериальные заражения, вызванные некорректным распорядком дня, плохой пищей, малоподвижным образом жизни. Среди наиболее частых поводов для походов в отделение нефрологии являются:

  • цистит (воспаления слизистой оболочки и подслизистого слоя);
  • дисметаболическая нефропатия (неправильный метаболизм);
  • мультикистоз (усиленный рост кисты);
  • кристаллурия (излишки солей);
  • нефроптоз (сосудистые перегибы и растягивания);
  • лоханочное расширение (присутствие рефлюкса);
  • гидронефроз (суженный или недоразвитый просвет нижней зоны мочеточника);

Такие недомогания сигнализируют о потребности предпринять решительные действия и быстро нанести визит в медцентр, где кроху тщательно обследуют и составят адекватную лечебно-профилактическую программу. При незначительных проблемах она консервативного свойства и включает употребление лекарств, коррекционных гелей. При наличии анатомических дефектов (подковообразность, удвоения), гибели нефронов, онкологии делается операция.

Чтобы не довести до этого, достаточно следовать простым рекомендациям: не допускать переохлаждения, сбалансировать рацион питания, закаляться, следить за личной гигиеной, принимать витаминные комплексы, посещать укрепляющие занятия физкультурой.

Задать вопрос врачу нефрологу

Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Отправить