Рейтинг@Mail.ru
Москва и МО
Санкт-Петербург Новосибирск
Вопросы врачам / Вопросы гепатологу

Вопросы к врачам других категорий

Акушеру Акушеру-гинекологу Аллергологу Аллергологу-иммунологу Андрологу Анестезиологу Венерологу Вертебрологу Врачу ЛФК Врачу функциональной диагностики Гастроэнтерологу Гематологу Генетику Гинекологу Гинекологу-эндокринологу Гирудотерапевту Гомеопату Дерматовенерологу Дерматологу Дерматологу-аллергологу Дерматологу-косметологу Диетологу Иммунологу Инфекционисту Кардиологу Кинезиологу Косметологу Логопеду Лору (отоларинголог) Маммологу Мануальному терапевту Массажисту Микологу Наркологу Неврологу Нейрохирургу Неонатологу Нефрологу Окулисту (офтальмолог) Онкодерматологу Онкологу Онкологу-маммологу Ортопеду Остеопату Педиатру Пластическому хирургу Подолог Проктологу Психиатру Психиатру-наркологу Психологу Психотерапевту Пульмонологу Пульмонологу-аллергологу Реабилитологу Ревматологу Рентгенологу Репродуктологу (ЭКО) Рефлексотерапевту Сексологу Сомнологу Спортивному врачу Стоматологу Стоматологу-ортопеду Сурдолог Терапевту Травматологу Трихологу УЗИ-специалисту Урологу Урологу-андрологу Физиотерапевту Флебологу Фтизиатру Хирургу Хирургу-онкологу Хирургу-ортопеду Цитологу Эндокринологу Эндоскописту Эпилептологу
Задать вопрос
Задать вопрос

Вопросы гепатологу

Гепатология – это наука, исследующая железу внешней секреции, которая находится под диафрагмой в брюшной полости, синтезирует иммунные антитела и защищает от токсикозов. В сфере научных интересов дисциплины – изучение анатомии и физиологии пищеварительного и желудочно-кишечного трактов. В самостоятельный раздел медицины выделилась из гастроэнтерологии после изобретения эндоскопа. Однако она существует не обособлено, тесно переплетаясь с фармакологией, гематологией, токсикологией, эндокринологией и онкологией. В последние годы наука развивается особенно стремительно из-за использования новейших достижений молекулярной биологии и генной инженерии.

Разработкой терапевтических, диагностических и профилактических мероприятий занимается дипломированный врач, который получил высшее медицинское образование и профильную специализацию.

Вопросы от пациентов

Владимирова Н.Р., 6 сентября 2017
Устройство на работу с гепатитом В
Добрый день. Меня зовут Нина, мне 37 лет. В 1997 году меня поставили на учет в инфекционное отдел...
Жук Виктория, 20 июня 2017
Опасность передачи гепатита С
Здравствуйте. У моего супруга 2 месяца назад обнаружили гепатит С генотип 3. Мы хотим завести реб...
Александр Евгеньевич Усольцев, 13 июня 2017
Увеличена печень
Добрый день, меня зовут Александр, мне 32 года. Был неделю назад на приеме у врача, сказали, что ...

Симптомы, с которыми следует обратиться к гепатологу

Главная сложность в том, что у недугов на первых порах признаки неспецифичны. Они растут, множатся и остаются незамеченными вплоть до появления нестерпимых болей. Среди поводов забить тревогу:

  • утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • кровоподтеки;
  • похудение;
  • беспричинные синяки;
  • вздутие;
  • горечь во рту;
  • усталость;
  • приступы дискомфорта;
  • отечность.

На поздних этапах ситуация существенно обостряется, у человека падает дееспособность, снижается качество жизни. Срочно запишитесь в клинику, если у вас наблюдаются следующие недомогания, свидетельствующие об возможных угрозах:

  • кожный зуд;
  • сосудистые звездочки;
  • нестабильный стул (запор, понос);
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • желтуха;
  • метеоризм;
  • кровотечения из десен и носа;
  • склерит;
  • тошнота;
  • тяжесть;
  • осветление кала;
  • потемнение мочи;
  • гормональные и нервные нарушения.

Взрослым рекомендуется в целях профилактики проверяться ежегодно, детям – дважды. Это позволит выявить проблемы со здоровьем в зародыше, предпринять необходимые лечебно-диагностические меры и предотвратить рост очагов поражения, которые имеют очень серьезные последствия вплоть до вынужденной трансплантации.

Какие заболевания лечит гепатолог?

пациент у гепатолога

Все деструкции в органической деятельности гепатобилитарной системы: печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Патологии могут быть приобретенными или генетически унаследованными, проявляться в хронической или острой форме. Но результат один – всеобщая интоксикация и потеря жизнеспособности.

  • жировой гепатоз (избыточное число липидов);
  • водянка (скопление свободной жидкости);
  • печеночная недостаточность (повреждение паренхимы, недостаточная выработка белков);
  • инфекция (воспаления от бактерий, проявляющиеся в закупорке);
  • калькулезный холецистит (отложение конкрементов);
  • дискинезия (сбои в моторике, приводящие к затруднению передвижения пищи);
  • желчекаменное заболевание (камни);
  • легионеллёз или питтсбургская пневмония (сапроноз, обусловленный микроорганизмами);
  • токсоплазмоз (от внутриклеточных паразитов);
  • мононуклеоз (лихорадка, затрагивающая ротоглотку и меняющая состав крови);
  • лептоспироз (проявляется в капиляротоксикозе);
  • неалкогольный стеатогепатит (фиброз, повреждающий клетки и провоцирующий дистрофию);
  • гликогеноз (сбившийся биосинтез гликогена и его утилизация);
  • астеновегетативный синдром (вегетативная дисфункция);
  • гипертензия (повышенное давление в воротной вене);
  • энцефалопатия (клеточная деформация, при которой страдает головной мозг);
  • болезнь Жильбера (дефективность гена, повышенная пигментация);
  • гемохроматоз (внутренняя дезорганизация, вследствие которой формируется железистый переизбыток);
  • холангит (проточная декомпенсация).

Ряд аномалий ЖКТ лежит в компетенции гастроэнтеролога, к которому направляют сразу после их обнаружения. Если была диагностирована злокачественная опухоль (рак), то выписывается направление к онкологу.

Отдельного внимания заслуживают наиболее губительные, которые требуют безотлагательной помощи, поскольку наносят непоправимый вред.

Гепатит C: симптомы

Это антропонозная инфекция с инструментальным и парентеральным путем заражения. Оно проникает через микротравмы, попадая в кровоток, вирус оседает и начинает размножаться. Инфицирование происходит при переливаниях, многоразовом пользовании шприцом, незащищенных половых контактах, кормлении младенца грудью зараженной матери.

Из-за коварства и полной латентности его называют «ласковым убийцей». Человек может дожить до 50 лет, даже не подозревая, что инфицирован и его организм подвергается ежедневному постепенному разрушению. Вот почему специалисты рекомендуют систематически и регулярно обследоваться. Тревожными «звоночками» служат:

  • слабость;
  • падение умственной активности;
  • астения;
  • перемены в пищевом поведении;
  • желтизна кожи;
  • увеличение селезенки;
  • утомляемость.

Только опытные медики способны распознать истинные первопричины вашего недомогания. Исходя из этиологических особенностей, создана классификация:

  • токсический (сопровождается диареей, точечными кровоизлияниями);
  • лекарственный (горькая отрыжка, запоры);
  • химический (при отравлении химикатами возникает ломота в суставах, лопаются капилляры);
  • алкогольный (асцит, потеря чувствительности ног, нечленораздельная речь);
  • инфекционный (желтая слизистая оболочка, жар);
  • бактериальный (как отягчающее обстоятельство после сифилиса, нанукаями);
  • вирусный (дельта-гепатит, Боткина и посттрансфузионный);
  • герпетический (помутнение роговицы, ухудшение зрения);
  • аутоиммунный (после провокации антител иммунитет разрушает сам себя);
  • энтеровирусный (с высыпаниями и артралгией);
  • лучевой (ему способствует ионизирующее излучение);
  • цитомегаловирусный (мигрень, упадок сил);
  • реактивный (системное реагирование на проблемные зоны в других органах);
  • холангиогенный (застой в оттоке желчи);
  • сывороточный (гемоконтактная передача);
  • гранулематозный (лихорадка, склерит).

Если вовремя не провериться, то разрушающие процессы будут охватывать все большие области. При игнорировании расстройств они дадут о себе знать с большой силой. Это выльется в хронический процесс с разрастанием тканей и формированием рубцов, справиться с которыми будет гораздо труднее, особенно если не придерживаться здорового образа жизни и не укреплять тонус.

Цирроз печени: симптомы

гепатолог

Это прогрессирующий некроз архитектоники всех элементов, включающий комплексную перестройку тканей. Протекает в три стадии: начальная (спокойно), субкомпенсация (расстроенные функции) и декомпенсированная (печеночно-клеточная атрофия).

Клиническая выраженность цирроза зависит от степени деструктивных надломов в организме. В целом их протекание скрытное и вялотекущее с постепенным усилением симптоматики, которая варьируется в зависимости от типа недуга.

1. Портальный:

  • газообразование,
  • диспепсия,
  • невропатологии,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • «голова медузы» (расширенные подкожные сосуды),
  • дряблость,
  • гипотония,
  • бледность,
  • кахексия (крайнее истощение),
  • развивающиеся интеркуррентные переформировки и кома (приводят к смерти);

2. Билиарный гипертрофический:

  • стеаторея (жирные по консистенции фекалии),
  • обесцвеченные экскременты,
  • желтоватый цвет лица,
  • темная урина,
  • жжение,
  • ксантелазмы (плоские овоидные новообразования),
  • трофические язвы,
  • кровоточивость;

3. Смешанный:

  • телеангиэктазия (расширение венул, артериол),
  • спленомегалия,
  • эрозии,
  • варикоз,
  • низкая работоспособность,
  • учащенное сердцебиение,
  • полинейропатия,
  • неожиданные перепады настроения (быстрый переход от эйфории к депрессии).

Ввиду того, что затрагивается жизнедеятельность всего пищеварения, в дополнение к этим иногда проявляют себя характерные черты:

  • эндотоксемии (потливость, тахикардия),
  • дисбактериоза (снижение веса, частая дефекация),
  • рефлюкса-эзофагита (изжога, непрекращающаяся икота, когда «сосет» под ложечкой),
  • гастродуоденита (бессонница, металлический привкус, белый налет на языке),
  • панкреатита (одышка, синюшные пятна).

При запущенности случая положение дел ухудшается, что сказывается на внешности. Чтобы избежать этого и обезопасить себя, не оттягивайте поход к доктору.

Прием гепатолога: как он проходит?

гепатолог с пациентомНа консультации он опрашивает на предмет жалоб, наличие предрасположенности, травм, рациона питания, вредных привычек, прощупывает и простукивает, чтобы сделать вывод о масштабе опасности, пальпирует также реберную дугу и грудино-ключично-сосцевидную мышцу. При необходимости проводит лабораторно-инструментальные проверки, на основе которых ставит диагноз и разрабатывает лечебную схему.

Дополнительные исследования, назначаемые гепатологом

Для подтверждения клинической картины проводятся инструментальные манипуляции:

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • УЗИ;
  • ангиография;
  • электроэнцефалография;
  • фибросканирование.

Анализы, назначаемые гепатологом

Когда требуется досконально проанализировать биоматериал, пациентов отправляют в лабораторию, где они сдают:

  • общие и биохимические (структурные и функциональные) заборы крови (на показатели билирубина, ретикулоциты, эритроциты, иммуноглобулины к специфическим возбудителям, гемоглобин);
  • ПЦР и ИФА (на низкомолекулярные вещества, макромолекулы);
  • фибротест (тест на фиброзные биомаркеры);
  • коагулограмму (исследование на свертываемость);
  • посев мочи (на протеинурию);
  • фракционное зондирование (на базальную секрецию);
  • копрограмму (на пигмент стеркобилин);
  • биопсию (инвазия для оценки воспаленной части).

Лечение, назначаемое гепатологом

Терапевтические меры подбираются с учетом локализации, динамичной составляющей, воспалительно-некротической активизации и осложняющих факторов. Практикуется как амбулаторный, так и стационарный патронаж в зависимости от сложности случая. Выделяются такие стратегии:

  • неинвазивная (применение медикаментов, диетотерапия, физиотерапия, вакцинотерапия, этиотропная терапия);
  • малоинвазивная (эндоскопические склеротерапия, лапароскопия, лазеротерапия, дренирование, пункция);
  • инвазивная (холедохолитотомия, гастрэктомия, эндоваскулярная эмболизация, резекция, электрокоагуляция, холецистэктомия).

Задать вопрос врачу гепатологу

Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Отправить