Вопросы андрологу

Андрология – это сравнительно молодая наука о мужчинах. Она комплексно исследует их репродуктивную и половую системы, физиологические и анатомические аспекты. В своей методологии дисциплина пересекается с венерологией, психотерапией, иммунологией, эмбриологией, сексопатологией, дерматологией, эндокринологией, репродуктологией и хирургией. Сама же по сути является ответвлением урологии. Однако имеет более узкую специализацию. Она изучает лечебные, диагностические и профилактические методы обеспечения полноценного сексуального здоровья конкретной группы людей.

Именно этим занимается узконаправленный врач-андролог. В его компетенцию входит решение всех интимных мужских проблем, которые приводят к искажению качества жизни, соматическим, психологическим и эмоциональным кризисам.

Принимает он и мальчиков, консультируя по вопросам личной гигиены, социальной адаптации, врожденным порокам, эндокринным сбоям, мочекаменным воспалениям.

Органы, которые лечит андролог

Исходя из специфики профессии, к ним относятся все, характерные для сильной половины человечества:

• мочеточник;
• член;
• мочеиспускательный канал;
• предстательная железа;
• яички;
• эпидидимис;
• простата;
• мочевой пузырь.

Прием андролога: как он проходит?

За консультацией обращаются при болезненных ощущениях во время актов, странных белях, резком снижении либидо, неспособности больше года оплодотворить яйцеклетку, интенсивном жжении при мочеиспускании, нагноениях, зуде и нарушении эрекции.

Для профилактики рекомендуется систематично осматриваться (два раза в год), чтобы предотвратить и не допустить возможных осложнений. Наиболее часто они регистрируются у сорокалетнего и шестидесятилетнего контингента. Основания этому – злоупотребление алкогольной продукцией, сахарный диабет, гипертония, психоневрозы, увеличенная щитовидка, ишемия, атеросклероз или печеночная энцефалопатия.

В первую очередь специалист проводит опрос, выясняя наследственность, фиксируя жалобы, существующие претензии и беспокоящие симптомы. Затем переходит к внешнему осмотру, анализирует кожные покровы, проверяет лимфатические узлы и назначает дополнительные исследования.

Путем пальпации оценивается поверхность слизистой оболочки прямой кишки. Моментальный тест, при котором интракавернозно вводят вазоактивный препарат, оценивает эректильные возможности. Спермограмма показывает андрологическое состояние, наличие опасных инфекций и фрагментацию ДНК. Лабораторные анализы крови (на гемоглобин, гормоны, ферменты) и посев мочи (на количество белка) свидетельствуют об инфицированности. Благодаря биохимии обнаруживается почечная недостаточность. Пункционная биопсия устанавливает онкологию. Рентгенография выявляет функционирование мочеполового тракта, цистоманометрия – уродинамические скачки в полости, а бужирование – его аномальные сужения и расширения. Допплерография диагностирует кровеносные сосуды.

Как готовиться к каждому, вам заранее расскажут. Иногда требуется предварительно выпить много воды, опорожнить кишечник, воздержаться от совокупления, алкоголя, антибиотиков или сигарет.

После сбора полного анамнеза в зависимости от поставленного диагноза разрабатываются медикаментозные или оперативные меры по устранению недуга. При бактерицидной флоре выписывают антибактериальные медикаменты, при грибках – противогрибковые. Отрегулировать потенцию позволяют андрогены, альфа-адреноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстеразы. Составляется специальная диета. При ярко выраженной дисфункциональности достоинства изредка предлагают поставить особый протез.

Чтобы избавить от проблемных явлений или добиться ремиссии, используются процедуры эректоротерапии, иммунотерапии, физиотерапии, лазеротерапии, заместительной гормонотерапии, вакуум-терапии, магнитотерапии, лор-терапии (локальным отрицательным давлением). Применяются лекарства, амплипульс, интракавернозные инъекции, интрауретральное введение суппозиториев и программы массажа. Основная задача – минимизировать переход в хроническую форму, повысить жизнедеятельность, нормализовать кровоток. В самых запущенных случаях прибегают к хирургическим операциям.

Андролог: что лечит этот врач

Он специализируется на лечении заболеваний деликатного порядка и всех сопутствующих аномалий:

• хламидиоз (вызывается внутриклеточными паразитами);
• гонорея (передается при близости, затрагивая цилиндрический эпителий);
• трихомониаз (заражение возбудителем – влагалищной трихомонадой);
• микоплазмоз (провоцируется паразитирующими мелкими микоплазмами);
• алопеция (выпадение волос);
• орхит (воспаления гонады);
• бесплодие (секреторное обтурационное);
• гипогоданизм (низкая гормонная секреция);
• аденомы (новообразования);
• эректильная дисфункция (с ее последней стадией – импотенцией);
• приапизм (длительное и болезненное эрегированное состояние, не связанное с возбуждением);
• крипторхизм (неопущение или неправильное опускание тестикул);
• хромосомные расстройства, вследствие которых не вырабатываются здоровые сперматозоиды;
• климакс (возрастной андрогенный дефицит);
• метаболизмы (нарушившийся обмен веществ);
• доброкачественная гиперплазия (ненормальнее увеличение клеток);
• уретрит (специфический, неспецифический или неинфекционный);
• инекомастия (неестественно большая грудь);
• оргазмическая агедония (неполучение оргазма при выделившейся сперме);
• эпидидимит (поражения придатков яиц);
• перебои в эякуляции (задержка, нехватка или преждевременное семяизвержение);
• баланопостит (раздражения на головке и крайней плоти);
• гиполибидемия (слабое влечение), алибидемия (его потеря) или аверсия (отвращение к сексу);
• раковые опухоли;
• анорхизм (недостаточная развитость или вовсе неимение детородных частей тела);
• простатит;
• транссексуализм;
• синдром малого пениса.

Все это встречается у взрослых пациентов. Связано это бывает с генетикой, приобретенными деструкциями, падением уровня тестостерона, употреблением ряда таблеток, вредными привычками, неврозами, стрессами, неумением наладить взаимоотношения с девушками или психическими факторами, берущими начало из детства.

Иногда в специализированных услугах нуждаются дети. Чтобы воспрепятствовать формированию дефектов и рецидивов, записывайте их на плановые профосмотры в один месяц, 1, 3, 6, 12 лет, перед поступлением в детсад и школу.

Детский уролог-андролог: когда идти на прием?

Поводом отвести сына в клинику служат внезапно возникшие гормональные дисбалансы, отставания в развитии, генитальные и выделительные отклонения. К ним относят инконтиненцию, несимметричность семенников, лишний вес, боли при походе в туалет, в пахе или пояснице. Все эти недомогания при несвоевременной терапии способны привести к печальным результатам уже в зрелом возрасте. А значит, записаться в центр незамедлительно стоит при обнаружении:

• отсутствия первичных признаков пола;
• нейрогенного дисфункционирования;
• припухлости в паховой зоне и разрастания мошонки (гидроцеле);
• варикоза семенного канатика (варикоцеле);
• расщепления фаллоса (эписпадия);
• непроходимости некоторых семявыносящих протоков, где возникает киста (сперматоцеле);
• пахово-мошоночных грыжах;
• покраснений причинного места (баланит);
• сбившихся механизмов в регуляции нервов;
• неверного положения уретры (гипоспадия);
• нетипичных выделений (дисметаболическая нефропатия);
• скрытых наружных гениталий, когда ствол спрятан под тканями подкожно-жировой клетчатки лобковой области;
• опухания;
• отечности (водянка);
• недавно перенесенной свинки (паротита) дабы избежать в дальнейшем бесплодности;
• сжатия препуция (фимоз и парафимоз).

Чтобы точно узнать, что именно у малыша, делается цистоскопия, уретрография, пиелоскопия, цистография, лапароскопия, уретроскопия, цистоманометрия, катетеризация, ультразвуковые, рентгенографические и томографические обследования.

В юношеском исцелении курс берется на консервативные техники. Оперирование используют только, когда иных вариантов уже нет.

Посещать профильные отделения для консультационных целей после достижения ребенком половозрастного созревания следует ежегодно. С помощью систематического врачебного контроля вы обезопасите свое чадо от многочисленных разладов, в которых задействуются более обширные сферы. Тогда уже неизбежно вмешательство другого доктора.

Уролог-андролог: когда необходим прием?

В ситуациях, где патологический эпизод носит системный характер. Как правило, это погрешности в мочевыводящей среде, в том числе у женщин (болезненность в районе лобка). Сюда относится истончение струи, колики, кровяные и гнойные примеси в ней, чувство неполного опорожнения, прерывистость и затрудненность уринирования.

Терапевтические мероприятия предпринимаются при обнаруженных:

• травмах структур, выводящих урину;
• гидронефрозах (прогрессирующий рост чашечно-лоханочного комплекса из-за плохого оттока жидкости, атрофии паренхимы и ухудшения в работе почек);
• уролитиазах (образование камней и песка);
• пиелонефритах (распространение патогенных бактерий);
• циститах;
• ИППП;
• уретритах (действие инфекционных агентов в стенках);
• гломерулонефритах (повреждение нефронов).

Вам также помогут ликвидировать кондиломы, облитерации, инородные элементы, проведут микрохирургию, эстетическую коррекцию, протезирование, циркумцизию, обрезание, лигаментотомию, стерилизацию, пластику уздечки или смену пола.

Большое внимание уделяется и разъяснительной деятельности. Вы можете проконсультироваться по подбору подходящей контрацепции, успешному зачатию, наращиванию мышечного тонуса, планированию семьи, безопасному соитию, поддержанию активности в постели, предупреждению изнашивания и старения.

Чтобы уберечь себя от плачевных последствий, достаточно соблюдать простые рекомендации:

• вести разборчивые связи, тщательно выбирать партнеров;
• увлекаться спортом;
• сбалансировано питаться, ограничивая потребление острой, пряной, жирной, копченой пищи, фастфуда и спиртного;
• минимизировать перегревания, повышенные вибрации и переохлаждения;
• носить свободное и чистое нижнее белье;
• ходить в баню не чаще раза в неделю;
• регулярно проверяться в медицинских учреждениях.